ประกันสุขภาพ

สัญญาเพิ่มเติม การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD)

เจ็บเล็กเจ็บน้อยแค่ไหนก็ไม่หวั่น เพราะเพิ่มเติมความคุ้มครองแบบผู้ป่วยนอกให้

ทุนประกันเริ่มต้น500 บาท

สัญญาเพิ่มเติม การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD)
เข้าใจใน 10 วินาที

ไม่ต้องกังวลกับอุบัติเหตุหรือการเจ็บป่วยอย่างกะทันหัน · แบ่งเบาค่ารักษาพยาบาลที่อาจเกิดขึ้นได้

  • ไม่ต้องกังวลกับอุบัติเหตุหรือการเจ็บป่วยอย่างกะทันหัน
  • แบ่งเบาค่ารักษาพยาบาลที่อาจเกิดขึ้นได้
  • รับการรักษาในโรงพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก (OPD) ได้สูงถึง 30 ครั้งต่อปี
  • ครอบคลุมครบถ้วน ทั้งค่าธรรมเนียมปรึกษาแพทย์, ค่าวินิจฉัย, การบำบัดรักษาโดยแพทย์ผ่านโทรเวชกรรม (Telemedicine) และค่ายา
  • โดนใจ สามารถแยกซื้อความคุ้มครองผู้ป่วยนอกได้ โดยไม่ต้องซื้อร่วมกับความคุ้มครองผู้ป่วยใน
  • เลือกคุ้มครองวงเงิน 500 - 3,000 บาทต่อครั้งต่อวัน
สัญญาเพิ่มเติม การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD)

ข้อมูลแบบประกัน

สรุปสั้นๆ ก่อนอ่านรายละเอียด

ผู้ที่ป่วยเล็กน้อย ค่ารักษาแต่ละครั้งไม่เยอะมาก ป่วยบ่อย ต้องหาหมอหลายครั้งต่อปี หรือไม่มีสวัสดิการสุขภาพ หรือสวัสดิการที่มีอยู่ไม่พอ

อายุรับประกัน
6 - 80 ปี
ระยะเวลาคุ้มครอง
ถึงอายุ 99 ปี (ต่ออายุได้ถึงอายุ 98 ปี) ทั้งนี้ต้องไม่เกินระยะเวลาเอาประกันภัยของกรมธรรม์ประกันชีวิตที่สัญญาเพิ่มเติมนี้แนบท้ายอยู่
ระยะเวลาชำระเบี้ย
ชำระเบี้ยตามกรมธรรม์หลัก เบี้ยประกันภัยเปลี่ยนแปลงไปตามอายุของผู้เอาประกันภัย
ทุนประกันขั้นต่ำ
500 บาท
ชำระเบี้ยได้
รายปี · ราย 6 เดือน · ราย 3 เดือน · รายเดือน
สัญญาเพิ่มเติม
เป็นสัญญาเพิ่มเติมเอง แยกซื้อได้โดยไม่ต้องซื้อร่วมกับความคุ้มครองผู้ป่วยใน
ลักษณะแบบ
สัญญาเพิ่มเติม ต้องซื้อแนบกับแบบประกันหลัก (เป็นสัญญาเพิ่มเติม ต้องซื้อแนบท้ายกรมธรรม์ประกันชีวิตหลัก ระยะเวลาคุ้มครองไม่เกินระยะเวลาเอาประกันภัยของกรมธรรม์ประกันชีวิตที่สัญญาเพิ่มเติมนี้แนบท้ายอยู่ (แยกซื้อความคุ้มครองผู้ป่วยนอกได้ โดยไม่ต้องซื้อร่วมกับความคุ้มครองผู้ป่วยใน))

ผลประโยชน์

ถ้าเกิดเรื่องขึ้น เงินช่วยตรงไหนบ้าง

1

การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก

จ่ายผลประโยชน์การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกสำหรับการบำบัดรักษาโดยแพทย์ หรือผ่านโทรเวชกรรม (Telemedicine) ในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรมที่บริษัทกำหนด ตามจำนวนที่จ่ายจริงแต่ไม่เกินผลประโยชน์ต่อครั้งของแบบที่เลือก (500 - 3,000 บาท) เข้ารับการรักษาได้ 1 ครั้งต่อวัน สูงสุดไม่เกิน 30 ครั้งต่อปี การรักษาโรคหรือภาวะแทรกซ้อนจากโรคเดียวกันต่อเนื่องได้ไม่เกิน 7 ครั้ง หากรักษาต่อเนื่องด้วยโรคเดิมและห่างจากการรักษาครั้งสุดท้ายเกินกว่า 14 วัน ให้ถือเป็นการรักษาโรคใหม่

2

ยารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก

ต้องได้รับการสั่งยาโดยแพทย์ หรือแพทย์ผ่านโทรเวชกรรม (Telemedicine) ในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรมที่บริษัทกำหนด และจำนวนยาที่จ่ายต้องไม่เกิน 10 วัน นับจากวันที่ได้รับการรักษา

อ่านก่อนตัดสินใจ

เงื่อนไขสำคัญที่ควรรู้

  • ข้อยกเว้นความคุ้มครองมีทั้งหมด 26 ข้อ เช่น โรคเรื้อรัง การป่วยหรือการบาดเจ็บที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันทำสัญญาประกันภัย การตรวจรักษาภาวะที่เป็นมาแต่กำเนิด (Congenital) หรือปัญหาด้านพัฒนาการ หรือโรคทางพันธุกรรม
  • การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ สิว ฝ้า กระ รังแค ผมร่วง หรือการควบคุมน้ำหนักตัว หรือการผ่าตัดอันมีลักษณะเลือกได้ เว้นแต่เป็นการตกแต่งบาดแผลอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุที่ได้รับความคุ้มครอง
  • ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง: ไม่คุ้มครองการเจ็บป่วยใดๆ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 30 วัน นับตั้งแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองหรือตามการต่ออายุครั้งสุดท้าย แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นหลังสุด
  • ไม่คุ้มครองการเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน จากโรคหรือภาวะผิดปกติ (รวมทั้งโรคแทรกซ้อน): เนื้องอก ถุงน้ำ หรือมะเร็งทุกชนิด, ริดสีดวงทวาร, ไส้เลื่อนทุกชนิด, ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก, การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์, นิ่วทุกชนิด, เส้นเลือดขอดที่ขา, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
  • ไม่คุ้มครองการเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 180 วัน จากโรคหรือภาวะผิดปกติ (รวมทั้งโรคแทรกซ้อน): โรคต่อมไทรอยด์, โรคลมบ้าหมู, โรคเบาหวาน, โรคภูมิแพ้, โรคความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจ, โรคเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร
  • ระยะเวลาคุ้มครองขึ้นอยู่กับกรมธรรม์ประกันภัยหลัก และอายุสูงสุดที่บริษัทให้ความคุ้มครองได้ อัตราเบี้ยประกันภัยจะเปลี่ยนแปลงไปตามอายุของผู้เอาประกันภัย
  • ช่วงอายุ 81-98 ปี เป็นเบี้ยประกันภัยต่ออายุเท่านั้น
  • ชื่อทางการตลาด: สัญญาเพิ่มเติมโอพีดี ต่อครั้ง (OPD Per Time)
  • คำเตือน: ผู้ซื้อควรทำความเข้าใจในรายละเอียดความคุ้มครองและเงื่อนไขก่อนตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง

เบี้ยประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติมนี้ สามารถนำไปใช้สิทธิหักลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาได้ ตามประกาศอธิบดีกรมสรรพากรเกี่ยวกับภาษีเงินได้ ฉบับที่ 383

สรุปจากโบรชัวร์ของเมืองไทยประกันชีวิต รายละเอียดความคุ้มครองและข้อยกเว้นเป็นไปตามกรมธรรม์

เปรียบเทียบ

สัญญาเพิ่มเติม การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD) ต่างจากแบบอื่นในหมวดตรงไหน?

ไม่ต้องอ่านตาราง 20 แถว ดูเฉพาะสิ่งที่ทำให้ตัดสินใจต่างกัน

เหมาะกับต่างกัน
มนุษย์เงินเดือนที่มีสวัสดิการ และฟรีแลนซ์
คนที่อยากได้วงเงินสูงและการรักษาทันสมัย
จุดเด่นต่างกัน
เลือก Deductible / Copayment ให้เบี้ยถูกลงได้
ห้องเดี่ยวมาตรฐานทุก รพ. · เลือกรักษาได้ทั่วโลก
วงเงิน / ผลประโยชน์หลักต่างกัน
เหมาจ่าย 1 ล้าน หรือ 5 ล้านบาทต่อการแอดมิต
เหมาจ่าย 20 / 40 / 75 / 100 ล้านบาทต่อปี
ระยะเวลาคุ้มครองต่างกัน
สมัคร 30 วัน – 90 ปี · ต่ออายุถึง 98 ปี
สมัคร 11 – 90 ปี · ต่ออายุถึง 98 ปี
ระดับงบต่างกัน
฿ เริ่มต้น
฿฿฿ สูง
สิ่งที่ควรรู้ต่างกัน
ไม่คุ้มครองเคมีบำบัด รังสีรักษา ล้างไต (เสริมด้วย แคร์ พลัส ได้)
OPD ทั่วไปมีเฉพาะแผน 40 ล้านขึ้นไป · ต้องตรวจสุขภาพตามเกณฑ์บริษัท

เลือกแบบมาเทียบเอง

ยังไม่แน่ใจว่าแบบนี้เหมาะกับคุณ?

ขอใบเสนอราคา สัญญาเพิ่มเติม การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD)

ฝากข้อมูลไว้ ปุ้มปุ้ยจะคำนวณเบี้ยตามอายุจริงและเทียบกับแผนอื่นให้ดูก่อนตัดสินใจ ไม่มีค่าใช้จ่าย ไม่เร่งขาย

ขอใบเสนอราคา

แบบประกัน: สัญญาเพิ่มเติม การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD)

ทักไลน์ โทรเลย