- ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์
- 20,000,000 บาท
- ค่าห้อง (ต่อวัน)
- 10,000 บาท หรือไม่เกินค่าห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน (แล้วแต่จำนวนใดจะสูงกว่า)
- ห้องผู้ป่วยวิกฤติ (ICU)
- จ่ายตามจริง
- ค่าบริการทางการแพทย์ ค่ายา ค่าเวชภัณฑ์ (ผู้ป่วยใน)
- จ่ายตามจริง
- ค่ายาและเวชภัณฑ์กลับบ้าน (สูงสุด 30 วัน)
- 100,000 บาท
- ค่าแพทย์ตรวจรักษา (ผู้ป่วยใน สูงสุด 365 วัน)
- จ่ายตามจริง
- ค่าผ่าตัดและหัตถการ (ผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ 1 ครั้งตลอดชีวิต)
- จ่ายตามจริง
- ผ่าตัดใหญ่ไม่ต้องแอดมิต (Day Surgery)
- จ่ายตามจริง
ประกันสุขภาพ
อีลิท เฮลท์ พลัส (Elite Health Plus)
เหมาจ่ายค่ารักษาวงเงินสูง 20 - 100 ล้านบาทต่อปี เลือกรักษาได้ทั่วโลก
วงเงินสูงสุด100 ล้านบาท/ปี
เข้าใจใน 10 วินาที
ประกันสุขภาพเหมาจ่ายวงเงินสูง 20–100 ล้านบาทต่อปี ห้องเดี่ยวมาตรฐานได้ทุกโรงพยาบาล ครอบคลุมเคมีบำบัด Targeted Therapy และเลือกพื้นที่รักษาได้ถึงทั่วโลก
- เหมาจ่ายค่ารักษาพยาบาล 20 - 100 ล้านบาทต่อปี
- คุ้มครองโรคระบาด โรคร้ายแรง โรคทั่วไป และอุบัติเหตุ
- ห้องเดี่ยวมาตรฐานได้ทุกโรงพยาบาล หรือค่าห้องเดี่ยวพิเศษ 10,000 - 25,000 บาทต่อวัน · ICU เหมาจ่ายตามจริง รวมสูงสุด 365 วัน
- เข้าถึงเทคโนโลยีการรักษา: มะเร็งแบบ Targeted Therapy เคมีบำบัด การวินิจฉัย MRI และ CT Scan
- คุ้มครอง OPD เหมาจ่ายรายปีตามแผนที่เลือก (แผน 40, 75, 100 ล้านบาท)
- เลือกพื้นที่คุ้มครองได้ 4 พื้นที่ ตั้งแต่เฉพาะประเทศไทยจนถึงทั่วโลก
- วงเงินสูง
- มี OPD / ผู้ป่วยนอก
- เน้นโรคร้ายแรง
- คุ้มครองระยะยาว
เลือกแผนที่ใช่
แผนของ อีลิท เฮลท์ พลัส
เทียบแต่ละแผนข้างกัน ตัวเลขจากโบรชัวร์ของเมืองไทยประกันชีวิต เลื่อนดูได้บนมือถือ
- ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์
- 40,000,000 บาท
- ค่าห้อง (ต่อวัน)
- 12,000 บาท หรือไม่เกินค่าห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน (แล้วแต่จำนวนใดจะสูงกว่า)
- ห้องผู้ป่วยวิกฤติ (ICU)
- จ่ายตามจริง
- ค่าบริการทางการแพทย์ ค่ายา ค่าเวชภัณฑ์ (ผู้ป่วยใน)
- จ่ายตามจริง
- ค่ายาและเวชภัณฑ์กลับบ้าน (สูงสุด 30 วัน)
- 100,000 บาท
- ค่าแพทย์ตรวจรักษา (ผู้ป่วยใน สูงสุด 365 วัน)
- จ่ายตามจริง
- ค่าผ่าตัดและหัตถการ (ผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ 1 ครั้งตลอดชีวิต)
- จ่ายตามจริง
- ผ่าตัดใหญ่ไม่ต้องแอดมิต (Day Surgery)
- จ่ายตามจริง
- ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์
- 75,000,000 บาท
- ค่าห้อง (ต่อวัน)
- 15,000 บาท หรือไม่เกินค่าห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน (แล้วแต่จำนวนใดจะสูงกว่า)
- ห้องผู้ป่วยวิกฤติ (ICU)
- จ่ายตามจริง
- ค่าบริการทางการแพทย์ ค่ายา ค่าเวชภัณฑ์ (ผู้ป่วยใน)
- จ่ายตามจริง
- ค่ายาและเวชภัณฑ์กลับบ้าน (สูงสุด 30 วัน)
- 100,000 บาท
- ค่าแพทย์ตรวจรักษา (ผู้ป่วยใน สูงสุด 365 วัน)
- จ่ายตามจริง
- ค่าผ่าตัดและหัตถการ (ผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ 1 ครั้งตลอดชีวิต)
- จ่ายตามจริง
- ผ่าตัดใหญ่ไม่ต้องแอดมิต (Day Surgery)
- จ่ายตามจริง
- ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์
- 100,000,000 บาท
- ค่าห้อง (ต่อวัน)
- 25,000 บาท หรือไม่เกินค่าห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน (แล้วแต่จำนวนใดจะสูงกว่า)
- ห้องผู้ป่วยวิกฤติ (ICU)
- จ่ายตามจริง
- ค่าบริการทางการแพทย์ ค่ายา ค่าเวชภัณฑ์ (ผู้ป่วยใน)
- จ่ายตามจริง
- ค่ายาและเวชภัณฑ์กลับบ้าน (สูงสุด 30 วัน)
- 100,000 บาท
- ค่าแพทย์ตรวจรักษา (ผู้ป่วยใน สูงสุด 365 วัน)
- จ่ายตามจริง
- ค่าผ่าตัดและหัตถการ (ผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ 1 ครั้งตลอดชีวิต)
- จ่ายตามจริง
- ผ่าตัดใหญ่ไม่ต้องแอดมิต (Day Surgery)
- จ่ายตามจริง
เบี้ยประกันขึ้นกับอายุ เพศ และแผนที่เลือก กด "ขอเบี้ยแผนนี้" แล้วปุ้มปุ้ยจะคำนวณเบี้ยตามอายุจริงให้ฟรี
เหมาะกับคุณไหม?
ลองเช็กดูก่อน ใช้เวลาไม่ถึงนาที
แผนนี้อาจเหมาะกับคุณ ถ้า...
- อยากได้วงเงินค่ารักษาสูง ไม่ต้องห่วงเพดาน
- อยากเข้าถึงการรักษามะเร็งแบบใหม่ เช่น Targeted Therapy
- เดินทางบ่อย หรืออยากมีตัวเลือกรักษาในต่างประเทศ
- เจ้าของกิจการหรือผู้บริหารที่ไม่อยากพึ่งสวัสดิการบริษัท
อาจไม่ใช่สิ่งที่ต้องรีบเพิ่ม ถ้า...
- งบประกันสุขภาพต่อปีจำกัด (ดู ดี เฮลท์ ไลต์)
- อายุต่ำกว่า 11 ปี (แบบนี้รับตั้งแต่ 11 ปี)
ข้อมูลแบบประกัน
สรุปสั้นๆ ก่อนอ่านรายละเอียด
ผู้ที่ต้องการความคุ้มครองสุขภาพวงเงินสูงยาวถึงวัยเกษียณ เข้าถึงการรักษาด้วยเทคโนโลยีทันสมัย และอยากเลือกรักษาได้ทั้งในและต่างประเทศ
- อายุรับประกัน
- 11 - 90 ปี
- ต่ออายุได้ถึง
- ต่ออายุได้ถึงอายุ 98 ปี
- ระยะเวลาคุ้มครอง
- ถึงอายุ 99 ปี หรือจนกระทั่งแบบประกันภัยหลักสิ้นผลบังคับ
- พื้นที่คุ้มครอง
- เลือกได้ 1 ใน 4: (1) เฉพาะประเทศไทย (2) ทวีปเอเชีย เฉพาะ 46 ประเทศ (3) ทั่วโลก ยกเว้นสหรัฐอเมริกาและเกาะเล็กรอบนอกของสหรัฐอเมริกา (4) ทั่วโลก · นอกพื้นที่ที่เลือกคุ้มครองเฉพาะอุบัติเหตุและการป่วยฉุกเฉิน ภายใน 90 วันแรกของการเดินทางแต่ละครั้ง
- รูปแบบ
- สัญญาเพิ่มเติม ต้องซื้อแนบท้ายกรมธรรม์ที่มีผลบังคับอยู่ · การตรวจสุขภาพเป็นไปตามเกณฑ์ที่บริษัทฯ กำหนด
ผลประโยชน์
ถ้าเกิดเรื่องขึ้น เงินช่วยตรงไหนบ้าง
1
แผน 20 ล้านบาท
ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์: 20,000,000 บาท ค่าห้อง (ต่อวัน): 10,000 บาท หรือไม่เกินค่าห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน (แล้วแต่จำนวนใดจะสูงกว่า) ห้องผู้ป่วยวิกฤติ (ICU): จ่ายตามจริง
2
แผน 40 ล้านบาท
ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์: 40,000,000 บาท ค่าห้อง (ต่อวัน): 12,000 บาท หรือไม่เกินค่าห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน (แล้วแต่จำนวนใดจะสูงกว่า) ห้องผู้ป่วยวิกฤติ (ICU): จ่ายตามจริง
3
แผน 75 ล้านบาท
ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์: 75,000,000 บาท ค่าห้อง (ต่อวัน): 15,000 บาท หรือไม่เกินค่าห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน (แล้วแต่จำนวนใดจะสูงกว่า) ห้องผู้ป่วยวิกฤติ (ICU): จ่ายตามจริง
4
แผน 100 ล้านบาท
ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์: 100,000,000 บาท ค่าห้อง (ต่อวัน): 25,000 บาท หรือไม่เกินค่าห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน (แล้วแต่จำนวนใดจะสูงกว่า) ห้องผู้ป่วยวิกฤติ (ICU): จ่ายตามจริง
ตารางผลประโยชน์
| ผลประโยชน์ | แผน 20 ล้านบาท | แผน 40 ล้านบาท | แผน 75 ล้านบาท | แผน 100 ล้านบาท |
|---|---|---|---|---|
| ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ | 20,000,000 บาท | 40,000,000 บาท | 75,000,000 บาท | 100,000,000 บาท |
| ค่าห้อง (ต่อวัน) | 10,000 บาท หรือไม่เกินค่าห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน (แล้วแต่จำนวนใดจะสูงกว่า) | 12,000 บาท หรือไม่เกินค่าห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน (แล้วแต่จำนวนใดจะสูงกว่า) | 15,000 บาท หรือไม่เกินค่าห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน (แล้วแต่จำนวนใดจะสูงกว่า) | 25,000 บาท หรือไม่เกินค่าห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน (แล้วแต่จำนวนใดจะสูงกว่า) |
| ห้องผู้ป่วยวิกฤติ (ICU) | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| ค่าบริการทางการแพทย์ ค่ายา ค่าเวชภัณฑ์ (ผู้ป่วยใน) | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| ค่ายาและเวชภัณฑ์กลับบ้าน (สูงสุด 30 วัน) | 100,000 บาท | 100,000 บาท | 100,000 บาท | 100,000 บาท |
| ค่าแพทย์ตรวจรักษา (ผู้ป่วยใน สูงสุด 365 วัน) | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| ค่าผ่าตัดและหัตถการ (ผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ 1 ครั้งตลอดชีวิต) | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| ผ่าตัดใหญ่ไม่ต้องแอดมิต (Day Surgery) | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| ผ่าตัดเล็ก | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| ตรวจวินิจฉัย 30 วันก่อน-หลังแอดมิต และ OPD ต่อเนื่อง 30 วันหลังออกจากโรงพยาบาล | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| อุบัติเหตุ OPD ภายใน 24 ชั่วโมง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| เวชศาสตร์ฟื้นฟูหลังแอดมิต | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| ล้างไตผ่านทางเส้นเลือด | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| รังสีรักษา / เวชศาสตร์นิวเคลียร์ | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| เคมีบำบัด รวม Targeted Therapy | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| รถพยาบาลฉุกเฉิน | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| ค่าปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง (ผู้ป่วยใน) | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| เตียงเสริมสำหรับบิดาหรือมารดา | ไม่คุ้มครอง | 5,000 บาทต่อวัน | 5,000 บาทต่อวัน | 5,000 บาทต่อวัน |
| ค่าฟื้นฟูสภาพในฐานะผู้ป่วยใน (สูงสุด 28 วันต่อโรค) | ไม่คุ้มครอง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| ค่าเครื่องมือทางการแพทย์และอุปกรณ์เทียม | ไม่คุ้มครอง | จ่ายตามจริง สูงสุด 100,000 บาทตลอดชีวิต | จ่ายตามจริง สูงสุด 150,000 บาทตลอดชีวิต | จ่ายตามจริง สูงสุด 200,000 บาทตลอดชีวิต |
| ค่าพยาบาลส่วนตัว (สูงสุด 40 วันต่อปี) | ไม่คุ้มครอง | 3,000 บาทต่อวัน | 4,000 บาทต่อวัน | 5,000 บาทต่อวัน |
| ค่ารักษาทางจิตเวช (ผู้ป่วยใน ต่อ 1 โรค) | ไม่คุ้มครอง | ไม่คุ้มครอง | 75,000 บาท (สูงสุด 300,000 บาทตลอดชีวิต) | 100,000 บาท (สูงสุด 400,000 บาทตลอดชีวิต) |
| ทันตกรรมจากอุบัติเหตุ (กรณีฉุกเฉิน) | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| บริการช่วยเหลือฉุกเฉินทางการแพทย์ | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| ค่าภาพวินิจฉัยขั้นสูง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| OPD ทั่วไป (สูงสุด 2 ครั้งต่อวัน) | ไม่คุ้มครอง | 20,000 บาทต่อปีกรมธรรม์ | 40,000 บาทต่อปีกรมธรรม์ | จ่ายตามจริง สูงสุด 360 ครั้งต่อปีกรมธรรม์ |
| ฝังเข็ม ธรรมชาติบำบัด กระดูกและกล้ามเนื้อบำบัด จัดกระดูก (ต่อปี) | ไม่คุ้มครอง | ไม่คุ้มครอง | 10,000 บาท | 40,000 บาท |
| พื้นที่คุ้มครอง | เลือกได้ 4 พื้นที่ (ไทย / เอเชีย 46 ประเทศ / ทั่วโลกยกเว้นสหรัฐฯ / ทั่วโลก) | เลือกได้ 4 พื้นที่ (ไทย / เอเชีย 46 ประเทศ / ทั่วโลกยกเว้นสหรัฐฯ / ทั่วโลก) | เลือกได้ 4 พื้นที่ (ไทย / เอเชีย 46 ประเทศ / ทั่วโลกยกเว้นสหรัฐฯ / ทั่วโลก) | เลือกได้ 4 พื้นที่ (ไทย / เอเชีย 46 ประเทศ / ทั่วโลกยกเว้นสหรัฐฯ / ทั่วโลก) |
- ค่าห้องปกติและ ICU (หมวดย่อย 1.1 และ 1.2) รวมสูงสุดไม่เกิน 365 วันต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง
- ค่าห้องเดี่ยวมาตรฐาน หมายถึงค่าห้องพักเดี่ยวราคาเริ่มต้นของโรงพยาบาล ใช้กับโรงพยาบาลในประเทศไทยเท่านั้น ค่าห้องในโรงพยาบาลต่างประเทศคุ้มครองตามผลประโยชน์ที่ระบุในกรมธรรม์
- ผลประโยชน์สูงสุด = ส่วนความคุ้มครองหลักรวมกับส่วนขยายความคุ้มครองเพิ่มเติม ต่อรอบปีกรมธรรม์
- โบรชัวร์ไม่ได้กล่าวถึง Deductible หรือ Copayment ตอนซื้อ (มีเพียงเงื่อนไข Copayment ตอนต่ออายุ ดู conditions)
สัญญาเพิ่มเติมที่ซื้อแนบได้
บันทึกสลักหลัง ความคุ้มครองการคลอดบุตร พลัส (Maternity Plus)
ดูแลค่าใช้จ่ายตลอดการตั้งครรภ์รวมถึงหลังคลอด วงเงินสูงถึง 2 - 4 ล้านบาทต่อปีกรมธรรม์ · คุ้มครองเฉพาะประเทศไทย
บันทึกสลักหลัง สุขภาพดี พลัส (Well-Being Plus)
เสริมเกราะป้องกันก่อนป่วย วงเงินสูงถึง 24,000 - 38,500 บาทต่อปีกรมธรรม์ · ตรวจสุขภาพปีละ 1 ครั้ง วัคซีนตามที่ WHO รับรอง ทันตกรรม สายตา · คุ้มครองเฉพาะประเทศไทย
บันทึกสลักหลัง ความคุ้มครองการคลอดบุตร พลัส (Maternity Plus): รายละเอียด เงื่อนไข และคำถามที่พบบ่อย
วางแผนครอบครัว เลือกซื้อความคุ้มครองคลอดบุตรได้ตามใจ · อายุรับประกัน 15 – 49 ปี คุ้มครองถึงอายุ 50 ปี · พื้นที่ความคุ้มครองเฉพาะประเทศไทย
| ผลประโยชน์ | แผน 1 (2 ล้านบาท) | แผน 2 (4 ล้านบาท) |
|---|---|---|
| ค่าใช้จ่ายการคลอดบุตร: คลอดธรรมชาติ รวมถึงผ่าคลอดที่วางแผนไว้ล่วงหน้าโดยไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ | 60,000 ต่อครั้ง | 150,000 ต่อครั้ง |
| ค่าใช้จ่ายการคลอดบุตร: ผ่าคลอดที่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ | 80,000 ต่อครั้ง | 200,000 ต่อครั้ง |
| ค่าใช้จ่ายการถ่างขยายปากมดลูกและการขูดมดลูกกรณีแท้งบุตร | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| ค่าใช้จ่ายกรณีเกิดภาวะแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์และหลังคลอดบุตร | จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง |
| ผลประโยชน์สูงสุด | 2,000,000 ต่อปีกรมธรรม์ | 4,000,000 ต่อปีกรมธรรม์ |
ระยะเวลารอคอย (Waiting Period)
- การถ่างขยายปากมดลูกและการขูดมดลูกกรณีแท้งบุตร: 90 วัน
- การคลอดบุตร และภาวะแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์และหลังคลอดบุตร: 280 วัน
เงื่อนไขการรับประกันภัย
- ใบคำขอชนิดมีคำถามสุขภาพอย่างละเอียด · การตรวจสุขภาพเป็นไปตามระเบียบของแบบประกันภัยหลัก
- ชำระเบี้ย รายปี ราย 6 เดือน ราย 3 เดือน รายเดือน · ชำระด้วยบัตรเครดิตได้ · ลดหย่อนภาษีได้
- ต้องซื้อแนบกับสัญญาเพิ่มเติมสุขภาพ อีลิท เฮลท์ พลัส หรือ ดี เฮลท์ พลัส เท่านั้น และซื้อภายหลังได้
- ซื้อได้สูงสุดเพียง 1 สัญญา
- กรณีมีสัญญาเพิ่มเติมสุขภาพ 2 ฉบับ (เช่น อีลิท เฮลท์ พลัส และ ดี เฮลท์ พลัส) บริษัทกำหนดให้แนบบันทึกสลักหลังกับ อีลิท เฮลท์ พลัส เท่านั้น
คำถามที่พบบ่อย
ค่าใช้จ่ายการคลอดบุตร คุ้มครองค่าใช้จ่ายอะไรบ้าง
คุ้มครองค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าบริการพยาบาลประจำวัน ค่ารักษาพยาบาลทั่วไป ค่าแพทย์คลอดบุตร ค่าแพทย์ดูแล ค่าแพทย์ผ่าตัดหรือค่าบริการในการผ่าตัดกรณีผ่าคลอด ค่าห้องผ่าตัด ค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการ ค่ายาสลบ ค่ายาตามคำสั่งแพทย์หรือค่าบริการการให้เลือด รวมถึงค่าธรรมเนียมรถพยาบาล ค่าบริการต่างๆ ก่อนคลอดและหลังคลอดบุตร
คุ้มครองค่าใช้จ่ายในการฝากครรภ์หรือไม่
คุ้มครอง ซึ่งอยู่รวมอยู่ในค่าใช้จ่ายการคลอดบุตร ทั้งนี้ต้องเลยระยะเวลารอคอย (Waiting Period) 280 วัน
ถ้าซื้อแพ็กเกจคลอดบุตร คุ้มครองหรือไม่ คุ้มครองส่วนไหนบ้าง
คุ้มครอง ซึ่งอยู่รวมอยู่ในค่าใช้จ่ายการคลอดบุตร ทั้งนี้ต้องเลยระยะเวลารอคอย 280 วัน โดยยกเว้นค่าใช้จ่ายเกี่ยวกับบุตร
ซื้อแผน 1 และผ่าคลอดตามความต้องการส่วนบุคคล มีการวางแผนล่วงหน้า โดยไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ เบิกได้เท่าไหร่
กรณีดังกล่าวถือเป็นการคลอดโดยธรรมชาติ เบิกได้ 60,000 บาทต่อครั้ง
ผ่าคลอดที่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ หมายถึงกรณีไหน
เป็นการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน ขึ้นกับความพร้อมของบุคลากรและเครื่องมือของแต่ละโรงพยาบาล เช่น ภาวะผิดสัดส่วนระหว่างศีรษะทารกและอุ้งเชิงกราน (CPD) · ความผิดปกติของรก เช่น รกเกาะต่ำ (Placenta Previa) หรือรกลอกตัวก่อนกำหนด (Placental Abruption) · ภาวะแทรกซ้อนที่ต้องคลอดโดยเร็ว เช่น สายสะดือย้อย · ทารกอยู่ในภาวะวิกฤต (Fetal Distress) ความดันโลหิตสูง ครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรง หรือมดลูกแตก · คลอดเนิ่นนาน (Prolong of Labor) หรือชักนำคลอดไม่สำเร็จ · ทารกอยู่ในท่าผิดปกติ เช่น ท่าขวาง ท่าก้น หรือครรภ์แฝด · มารดาเคยผ่าตัดคลอดมาก่อน · มารดาติดเชื้อที่อาจติดต่อสู่ลูกผ่านการคลอดทางช่องคลอด ทั้งนี้ต้องไม่ใช่ Elective Caesar เช่น ผ่าตามกำหนดฤกษ์ยามหรือผ่าเพื่อความสะดวกสบาย
ตั้งครรภ์ก่อนวันเริ่มมีผลความคุ้มครอง แต่วันคลอดเลยระยะเวลารอคอยแล้ว เบิกค่าใช้จ่ายการคลอดบุตรได้หรือไม่
เบิกได้ ทั้งนี้ต้องเลยระยะเวลารอคอย (Waiting Period) 280 วัน
ตั้งครรภ์ก่อนวันเริ่มมีผลความคุ้มครอง เบิกค่าขูดมดลูกกรณีแท้งบุตร หรือค่าภาวะแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์และหลังคลอดได้หรือไม่
เบิกไม่ได้ บริษัทจะไม่จ่ายผลประโยชน์สำหรับการตั้งครรภ์ โรคเรื้อรัง การบาดเจ็บ หรือการป่วย ก่อนวันที่บันทึกสลักหลังนี้เริ่มมีผลคุ้มครอง ที่มีผลทั้งทางตรงและทางอ้อมซึ่งนำไปสู่ภาวะแท้งบุตรหรือภาวะแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์และหลังคลอดบุตร
ค่าใช้จ่ายกรณีภาวะแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์และหลังคลอด คุ้มครองรวมถึงทารกหรือไม่
คุ้มครองการรักษาพยาบาลของทารกในครรภ์จนถึงเวลาคลอด หลังจากนั้นคุ้มครองการรักษาพยาบาลของมารดาที่เป็นผู้เอาประกันภัยเท่านั้น
คุ้มครองค่าใช้จ่ายหออภิบาลทารกแรกเกิดหรือไม่
ไม่คุ้มครอง
มีระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) หรือไม่
มี นับตั้งแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามบันทึกสลักหลัง สำหรับค่าใช้จ่ายการถ่างขยายปากมดลูกและการขูดมดลูกกรณีแท้งบุตร 90 วัน และค่าใช้จ่ายการคลอดบุตรและภาวะแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์และหลังคลอดบุตร 280 วัน
บันทึกสลักหลัง สุขภาพดี พลัส (Well-Being Plus): รายละเอียด เงื่อนไข และคำถามที่พบบ่อย
วางแผนสุขภาพ เลือกซื้อการดูแลเสริมได้ตามความต้องการ · อายุรับประกัน 11 – 90 ปี คุ้มครองถึงอายุ 99 ปี · พื้นที่ความคุ้มครองเฉพาะประเทศไทย
| ผลประโยชน์ (ต่อรอบปีกรมธรรม์) | แผน 1 | แผน 2 |
|---|---|---|
| ค่าตรวจสุขภาพประจำปี | 5,000 | 10,000 |
| ค่าฉีดวัคซีน | 4,000 | 6,000 |
| ค่ารักษาทางทันตกรรม | 10,000 | 15,000 |
| ค่ารักษาทางสายตา | 5,000 | 7,500 |
เงื่อนไขการรับประกันภัย
- ใบคำขอชนิดมีคำถามสุขภาพอย่างละเอียด · การตรวจสุขภาพเป็นไปตามระเบียบของแบบประกันภัยหลัก
- ชำระเบี้ย รายปี ราย 6 เดือน ราย 3 เดือน รายเดือน · ชำระด้วยบัตรเครดิตได้ · ลดหย่อนภาษีได้
- ต้องซื้อแนบกับสัญญาเพิ่มเติมสุขภาพ อีลิท เฮลท์ พลัส หรือ ดี เฮลท์ พลัส เท่านั้น และซื้อภายหลังได้
- ซื้อได้สูงสุดเพียง 1 สัญญา
- กรณีมีสัญญาเพิ่มเติมสุขภาพ 2 ฉบับ (เช่น อีลิท เฮลท์ พลัส และ ดี เฮลท์ พลัส) บริษัทกำหนดให้แนบบันทึกสลักหลังกับ อีลิท เฮลท์ พลัส เท่านั้น
อ่านก่อนตัดสินใจ
เงื่อนไขสำคัญที่ควรรู้
- ระยะเวลารอคอย 30 วัน สำหรับการเจ็บป่วยทั่วไป นับจากวันเริ่มคุ้มครองหรือวันต่ออายุครั้งสุดท้าย
- ระยะเวลารอคอย 120 วัน สำหรับ เนื้องอก ถุงน้ำ หรือมะเร็งทุกชนิด, ริดสีดวงทวาร, ไส้เลื่อน, ต้อเนื้อ/ต้อกระจก, ตัดทอนซิลหรืออดีนอยด์, นิ่วทุกชนิด, เส้นเลือดขอดที่ขา, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
- ข้อยกเว้นมีทั้งหมด 21 ข้อ เช่น ศัลยกรรมเสริมสวย, ชะลอวัย/ฮอร์โมนทดแทน, บำบัดยาเสพติด บุหรี่ สุรา, การรักษาที่อยู่ระหว่างทดลอง/ความผิดปกติของการนอนหลับ, แพทย์สั่งให้ตัวเองหรือคนในครอบครัว
- ต่ออายุอัตโนมัติโดยไม่ต้องแสดงหลักฐาน แต่บริษัทอาจปรับเบี้ยตามอายุ ชั้นอาชีพ และค่ารักษาที่สูงขึ้น (แจ้งล่วงหน้าไม่น้อยกว่า 30 วัน)
- ตอนต่ออายุ บริษัทอาจเพิ่มเงื่อนไข Copayment 30% หรือ 50% ตามเกณฑ์จำนวนครั้งแอดมิตและอัตราการเคลม (เกณฑ์เดียวกับมาตรฐานสัญญาสุขภาพแบบใหม่)
- การพิจารณารับประกันและการตรวจสุขภาพเป็นไปตามหลักเกณฑ์ของบริษัทฯ
เบี้ยประกันภัยสามารถนำไปใช้สิทธิลดหย่อนภาษีได้ ทั้งนี้ หลักเกณฑ์เป็นไปตามที่กรมสรรพากรกำหนด
สรุปจากโบรชัวร์ของเมืองไทยประกันชีวิต (MTL_2-02-04-0480_20/03/2568) รายละเอียดความคุ้มครองและข้อยกเว้นเป็นไปตามกรมธรรม์
เปรียบเทียบ
อีลิท เฮลท์ พลัส (Elite Health Plus) ต่างจากแบบอื่นในหมวดตรงไหน?
ไม่ต้องอ่านตาราง 20 แถว ดูเฉพาะสิ่งที่ทำให้ตัดสินใจต่างกัน
เหมาะกับต่างกัน
คนที่อยากได้วงเงินสูงและการรักษาทันสมัย
มนุษย์เงินเดือนที่มีสวัสดิการ และฟรีแลนซ์
จุดเด่นต่างกัน
ห้องเดี่ยวมาตรฐานทุก รพ. · เลือกรักษาได้ทั่วโลก
เลือก Deductible / Copayment ให้เบี้ยถูกลงได้
วงเงิน / ผลประโยชน์หลักต่างกัน
เหมาจ่าย 20 / 40 / 75 / 100 ล้านบาทต่อปี
เหมาจ่าย 1 ล้าน หรือ 5 ล้านบาทต่อการแอดมิต
ระยะเวลาคุ้มครองต่างกัน
สมัคร 11 – 90 ปี · ต่ออายุถึง 98 ปี
สมัคร 30 วัน – 90 ปี · ต่ออายุถึง 98 ปี
ระดับงบต่างกัน
฿฿฿ สูง
฿ เริ่มต้น
สิ่งที่ควรรู้ต่างกัน
OPD ทั่วไปมีเฉพาะแผน 40 ล้านขึ้นไป · ต้องตรวจสุขภาพตามเกณฑ์บริษัท
ไม่คุ้มครองเคมีบำบัด รังสีรักษา ล้างไต (เสริมด้วย แคร์ พลัส ได้)
คำถามที่พบบ่อย
ห้องเดี่ยวมาตรฐานคืออะไร
คือค่าห้องพักเดี่ยวราคาเริ่มต้นของโรงพยาบาลนั้น แบบนี้จ่ายค่าห้องตามวงเงินต่อวันของแผน หรือไม่เกินค่าห้องเดี่ยวมาตรฐาน แล้วแต่จำนวนใดสูงกว่า ใช้กับโรงพยาบาลในประเทศไทย
เลือกพื้นที่คุ้มครองได้อย่างไร
เลือกได้ 1 ใน 4 พื้นที่: เฉพาะประเทศไทย, เอเชีย 46 ประเทศ, ทั่วโลกยกเว้นสหรัฐอเมริกา และทั่วโลก เบี้ยต่างกันตามพื้นที่ที่เลือก
คุ้มครองมะเร็งไหม
คุ้มครอง ทั้งเคมีบำบัดรวม Targeted Therapy รังสีรักษา และเวชศาสตร์นิวเคลียร์ จ่ายตามจริงภายในวงเงินของแผน โรคมะเร็งมีระยะรอคอย 120 วัน
ลดหย่อนภาษีได้ไหม
เบี้ยประกันสุขภาพใช้สิทธิลดหย่อนภาษีได้ตามหลักเกณฑ์ที่กรมสรรพากรกำหนด
ยังไม่แน่ใจว่าแบบนี้เหมาะกับคุณ?
ขอใบเสนอราคา อีลิท เฮลท์ พลัส (Elite Health Plus)
ฝากข้อมูลไว้ ปุ้มปุ้ยจะคำนวณเบี้ยตามอายุจริงและเทียบกับแผนอื่นให้ดูก่อนตัดสินใจ ไม่มีค่าใช้จ่าย ไม่เร่งขาย