เช็คค่าเบี้ย ประกันกลุ่มเมืองไทย SME Smile
ธุรกิจเล็กแต่รับความคุ้มครองใหญ่ 3 คนก็คุ้มครองได้
ประกันกลุ่มดูเบี้ยประกันของคุณ
ฉันเป็น
สิ่งที่ควรรู้ก่อนสมัคร
- อายุรับประกัน15 - 65 ปีบริบูรณ์ (ซีไอ กลุ่ม 18 - 65 ปีบริบูรณ์)
- ทุนประกันขั้นต่ำ100,000 บาท
- สัญญาเพิ่มเติมเลือกซื้อความคุ้มครองเพิ่มเติมได้ทั้ง ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD) ค่ารักษาทันตกรรม ค่ารับวัคซีนป้องกันโรค และความคุ้มครองโรคร้ายแรง (Group CI) · ซื้อเพิ่มความคุ้มครองประกันสุขภาพสำหรับคู่สมรสและบุตรได้ (คู่สมรสและบุตรไม่สามารถซื้อความคุ้มครองประกันชีวิต อุบัติเหตุ ทุพพลภาพสิ้นเชิงถาวร และการประกันภัยซีไอ กลุ่ม)
ผลคำนวณเป็นการประมาณการจากตารางเบี้ยของบริษัท เบี้ยจริงขึ้นกับการพิจารณารับประกัน อาชีพ และสุขภาพ ผู้ซื้อควรทำความเข้าใจรายละเอียดความคุ้มครองและเงื่อนไขก่อนตัดสินใจทำประกันทุกครั้ง
เลือกแผนประกัน
สร้างแผนของคุณ
วงเงินความคุ้มครอง–
เบี้ยประกันของคุณ
–บาท/ปี
ความคุ้มครอง
กรณีเสียชีวิต
การประกันชีวิตกลุ่มคุ้มครองการเสียชีวิตทุกกรณี ตลอด 24 ชั่วโมง ทั่วโลก 100,000 - 1,000,000 บาท ตามแผน (แผน 1-8) · กรณีเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ รับความคุ้มครอง 2 เท่าของจำนวนเงินเอาประกันภัย และ 3 เท่า กรณีเสียชีวิตจากอุบัติเหตุสาธารณะ
อุบัติเหตุและทุพพลภาพ
อุบัติเหตุกลุ่ม อบน. 2.1 คุ้มครองการเสียชีวิตและสูญเสียอวัยวะจากอุบัติเหตุ (จ่ายเพิ่มเติมจากประกันชีวิตกลุ่ม) และคุ้มครองทุพพลภาพสิ้นเชิงถาวร 100,000 - 1,000,000 บาทตามแผน
เคลมแบบไม่ต้องสำรองจ่าย (Cashless Claim)
ผู้ป่วยใน (IPD): แสดงบัตร Muang Thai HealthCare กับโรงพยาบาลคู่สัญญาเพื่อใช้สิทธิ (ผ่าน Fax Claim) ผู้ป่วยนอก (OPD): ใช้บัตรได้เช่นกัน ใช้ Cashless ไม่ได้ กรณีรักษาอาการหรือโรคที่เป็นมาก่อนเอาประกันภัย (Pre-existing Condition) หรือรักษาในสถานพยาบาลนอกเครือข่ายบัตรเมืองไทยเฮลท์แคร์ ต้องสำรองจ่ายแล้วส่งเอกสารมาเบิก
เคลมแบบสำรองจ่าย (Direct Claim)
สำรองจ่ายแล้วส่งใบเสร็จรับเงินและใบรับรองแพทย์ฉบับจริงมาเบิกที่เมืองไทยประกันชีวิต หรือยื่น E-claim ผ่านแอป MTL Click การพิจารณาเป็นไปตามเงื่อนไขในกรมธรรม์ประกันภัยกลุ่ม
แผนประกันเมืองไทย SME Smile — ความคุ้มครองหลัก (หน่วย: บาท)
| ความคุ้มครอง / ผลประโยชน์ (บาท) | แผน 1 | แผน 2 | แผน 3 | แผน 4 | แผน 5 | แผน 6 | แผน 7 | แผน 8 (Exclusive for Management Level) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| การประกันชีวิตกลุ่ม — คุ้มครองการเสียชีวิตทุกกรณี ตลอด 24 ชั่วโมง ทั่วโลก | 100,000 | 200,000 | 300,000 | 400,000 | 500,000 | 600,000 | 800,000 | 1,000,000 |
| การประกันภัยอุบัติเหตุกลุ่ม อบน. 2.1 — คุ้มครองการเสียชีวิตและสูญเสียอวัยวะเนื่องจากอุบัติเหตุ (จ่ายเพิ่มเติมจากการประกันชีวิตกลุ่ม) | 100,000 | 200,000 | 300,000 | 400,000 | 500,000 | 600,000 | 800,000 | 1,000,000 |
| การประกันทุพพลภาพสิ้นเชิงถาวร 2 — คุ้มครองการทุพพลภาพสิ้นเชิงถาวรเนื่องจากการได้รับบาดเจ็บหรือเจ็บป่วย | 100,000 | 200,000 | 300,000 | 400,000 | 500,000 | 600,000 | 800,000 | 1,000,000 |
| การรักษาพยาบาลในโรงพยาบาล — ค่าห้องและค่าอาหาร ต่อวัน | 2,000 | 2,500 | 3,000 | 3,500 | 4,000 | 5,000 | 8,000 | 10,000 |
| การรักษาพยาบาลในโรงพยาบาล — ค่ารักษาพยาบาลอื่นๆ ในโรงพยาบาล | 20,000 | 30,000 | 40,000 | 50,000 | 60,000 | 70,000 | 80,000 | 100,000 |
| การรักษาพยาบาลในโรงพยาบาล — ค่าธรรมเนียมแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ (จ่ายตามจริง) | 40,000 | 50,000 | 60,000 | 80,000 | 90,000 | 100,000 | 125,000 | 150,000 |
| HB Incentive — ความคุ้มครองผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลรายวันในโรงพยาบาล สำหรับการใช้สิทธิกองทุนประกันสังคม โครงการประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทอง 30 บาท) พ.ร.บ.คุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ ข้าราชการ รัฐวิสาหกิจ ประกันชีวิตรายบุคคล | มี | มี | มี | มี | มี | มี | มี | มี |
แผนประกันเมืองไทย SME Smile — เลือกซื้อความคุ้มครองเพิ่มเติม (หน่วย: บาท)
| ความคุ้มครอง / ผลประโยชน์ (บาท) | แผน 1 | แผน 2 | แผน 3 | แผน 4 | แผน 5 | แผน 6 | แผน 7 | แผน 8 (Exclusive for Management Level) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| การรักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก — การรักษาที่โรงพยาบาลหรือคลินิกแบบผู้ป่วยนอกครั้งละ | 1,000 | 1,000 | 1,500 | 1,500 | 2,000 | 2,000 | 2,500 | 3,000 |
| การรักษาทันตกรรม (สูงสุดต่อปีกรมธรรม์) | 1,500 | 1,500 | 2,000 | 2,000 | 2,500 | 2,500 | 3,500 | 5,000 |
| การรับวัคซีนป้องกันโรค — ค่าใช้จ่ายที่จำเป็นและสมควรตามความจำเป็นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์ในการรับวัคซีนป้องกันโรค ตามจำนวนค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจริง (จำนวนสูงสุดต่อปีกรมธรรม์) | 1,500 | 1,500 | 2,000 | 2,000 | 2,500 | 2,500 | 3,500 | 5,000 |
| สัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยโรคร้ายแรง (ซีไอ กลุ่ม) — คุ้มครองกรณีผู้เอาประกันภัยได้รับการวินิจฉัยโรคที่ชัดเจนจากแพทย์ว่าเจ็บป่วยด้วยโรคร้ายแรงตามคำนิยาม | 100,000 | 200,000 | 300,000 | 400,000 | 500,000 | 600,000 | 800,000 | 1,000,000 |
หลักเกณฑ์การรับประกัน
- พนักงานประจำ และเป็นผู้ประกันตนในระบบประกันสังคม
- อายุเฉลี่ยของพนักงานไม่เกิน 45 ปีบริบูรณ์
- ความเสี่ยงไม่เกินระดับอาชีพขั้น 2
- อายุรับประกันภัย 15 – 65 ปีบริบูรณ์ ยกเว้นการประกันภัยโรคร้ายแรง (ซีไอ กลุ่ม) คุ้มครองพนักงานอายุ 18 – 65 ปีบริบูรณ์
- กำหนดแผนประกันภัยได้สูงสุด 3 แผน ต่อ 1 กรมธรรม์
- ความแตกต่างระหว่างแผนประกันไม่เกิน 3 ระดับแผน
- เป็นองค์กรหรือหน่วยงานที่จดทะเบียนนิติบุคคล และพนักงานทั้งหมดต้องสมัครเอาประกันภัย
- ขั้นอาชีพ 1 หมายถึง เจ้าของ ผู้ปฏิบัติงานด้านบริการ หรือการจัดการ งานเสมียนหรืองานขาย ในธุรกิจหรือการค้า ซึ่งส่วนใหญ่ทำงานประจำในสำนักงาน และรวมถึงการทำงานฝีมือที่ไม่ใช้เครื่องจักร ลักษณะงานเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุในระดับต่ำ
- ขั้นอาชีพ 2 หมายถึง เจ้าของ ผู้ปฏิบัติงานด้านการจัดการ หรือพนักงานในธุรกิจหรือการค้า ซึ่งทำงานนอกสำนักงานเป็นครั้งคราว หรือเป็นผู้ปฏิบัติทางด้านอุตสาหกรรม ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอาชีพเฉพาะหรือกึ่งอาชีพเฉพาะ และบางครั้งอาจจะมีการใช้เครื่องจักร หรือเป็นผู้ปฏิบัติงานที่ใช้วิชาชีพที่ต้องทำงานกลางแจ้งเกือบตลอดเวลา ลักษณะงานเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุในระดับปานกลาง
เงื่อนไขสำคัญ
- การเคลมค่ารักษาพยาบาลแบบไม่ต้องสำรองจ่าย (Cashless Claim): ผู้ป่วยในแสดงบัตร Muang Thai HealthCare กับโรงพยาบาลคู่สัญญา และผู้ป่วยนอก (OPD)
- แบบสำรองจ่าย (Direct Claim): ส่งใบเสร็จรับเงินและใบรับรองแพทย์ฉบับจริงมาเบิกที่บริษัท หรือยื่น E-claim ผ่าน App MTL Click
- ไม่สามารถใช้บริการ Cashless ได้ (ต้องสำรองจ่าย) กรณีรักษาอาการตามสภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition) หรือเข้ารักษาในสถานพยาบาลนอกเครือข่ายบัตรเมืองไทยเฮลท์แคร์ ทั้งนี้ การพิจารณาเป็นไปตามเงื่อนไขในกรมธรรม์ประกันภัยกลุ่ม
- คู่สมรสและบุตรไม่สามารถซื้อความคุ้มครองประกันชีวิต อุบัติเหตุ ทุพพลภาพสิ้นเชิงถาวร และการประกันภัยซีไอ กลุ่ม