เช็คค่าเบี้ย สัญญาเพิ่มเติมสุขภาพวงเงินแน่นอน (HB Rider)
นอนรักษาตัวที่โรงพยาบาล ก็ไม่ขาดรายได้
ประกันสุขภาพดูเบี้ยประกันของคุณ
สิ่งที่ควรรู้ก่อนสมัคร
- อายุรับประกัน16 - 64 ปี
- ระยะเวลาคุ้มครองถึงอายุ 65 ปี หรือจนกระทั่งแบบประกันภัยหลักสิ้นผลบังคับ (ระยะเวลาเอาประกันภัย 1 ปี ต่ออายุได้ถึงอายุ 64 ปี)
- ระยะเวลาชำระเบี้ยระยะเวลาชำระเบี้ยประกันภัย 1 ปี ต่ออายุได้ (ชำระตามกรมธรรม์หลัก)
- ทุนประกันขั้นต่ำ100 บาท
- ชำระเบี้ยได้รายปี · ราย 6 เดือน · ราย 3 เดือน · รายเดือน
ผลคำนวณเป็นการประมาณการจากตารางเบี้ยของบริษัท เบี้ยจริงขึ้นกับการพิจารณารับประกัน อาชีพ และสุขภาพ ผู้ซื้อควรทำความเข้าใจรายละเอียดความคุ้มครองและเงื่อนไขก่อนตัดสินใจทำประกันทุกครั้ง
เลือกแผนประกัน
สร้างแผนของคุณ
ขั้นตอนที่ 1 เลือกแผนของคุณ
ขั้นตอนที่ 3 เพิ่มความคุ้มครองพ่วง (ไม่บังคับ)
เบี้ยของความคุ้มครองพ่วงขึ้นกับอายุและแบบที่เลือก ปุ้มปุ้ยจะคำนวณรวมให้ในใบเสนอราคา
ความคุ้มครอง
เมื่อบาดเจ็บจากอุบัติเหตุหรือเจ็บป่วยจนต้องเข้ารับการรักษาตัวในฐานะผู้ป่วยในของโรงพยาบาล บริษัทจ่ายค่าชดเชยรายวันตามแผนที่เลือก รวมกันแล้วไม่เกิน 365 วันต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง
จ่ายเพิ่มอีก 1 เท่าของผลประโยชน์รายวัน (รวมเป็น 2 เท่า) ไม่เกิน 30 วัน
จ่ายเพิ่มอีกเท่าหนึ่งของผลประโยชน์รายวัน (รวมเป็น 2 เท่า) สูงสุดไม่เกิน 30 วัน หากพักอาศัยอยู่นอกประเทศไทยต่อเนื่อง 90 วัน ความคุ้มครองจะสิ้นผลบังคับชั่วคราวตั้งแต่เวลา 23.59 น. ของวันที่ครบกำหนด 90 วัน และเริ่มมีผลอีกครั้งเมื่อกลับถึงประเทศไทย
จ่ายเพิ่มอีกครึ่งเท่าของผลประโยชน์รายวัน (รวมเป็น 1.5 เท่า)
การสลายนิ่ว (ESWL), การตรวจเส้นเลือดหัวใจโดยการฉีดสี, การผ่าตัดต้อกระจก, การผ่าตัดโดยการส่องกล้อง (Laparoscopic) ทุกชนิด และการตรวจโดยการส่องกล้อง (Endoscope) ทุกชนิด ถือเสมือนเข้ารับการรักษาในฐานะผู้ป่วยใน
ตารางความคุ้มครองโดยย่อ (ตัวอย่างค่าชดเชยรายวัน บาท)
| ผลประโยชน์ | 500 | 1,000 | 3,000 | 6,000 | 8,000 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1. ผลประโยชน์ชดเชยรายวันในกรณีที่ผู้เอาประกันภัยได้รับการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยจนต้องเข้ารับการรักษาตัวในฐานะผู้ป่วยในของโรงพยาบาล | 500 | 1,000 | 3,000 | 6,000 | 8,000 |
| 2.1 เข้ารับการรักษาในห้องผู้ป่วยหนัก (ไอ.ซี.ยู.) | 1,000 | 2,000 | 6,000 | 12,000 | 16,000 |
| 2.2 เข้ารับการรักษาตัวในฐานะผู้ป่วยในของโรงพยาบาล นอกประเทศไทย | 1,000 | 2,000 | 6,000 | 12,000 | 16,000 |
| 2.3 ได้รับการผ่าตัดที่ต้องเข้ารับการรักษาตัวในฐานะผู้ป่วยในของโรงพยาบาล | 750 | 1,500 | 4,500 | 9,000 | 12,000 |
หลักเกณฑ์การซื้อสัญญาเพิ่มเติมสุขภาพประเภท 2 (กรณีซื้อสุขภาพประเภท 2 เพียงประเภทเดียว) — ค่าชดเชยรายวันสูงสุดที่ซื้อได้
มีผลตั้งแต่ 14 มีนาคม 2565 เป็นต้นไป จนกว่าจะมีประกาศเปลี่ยนแปลง · ใช้กับสุขภาพวงเงินแน่นอน, สุขภาพวงเงินแน่นอนสำหรับเด็ก และแฮปปี้ คิดส์ รวมทุกแบบ · อายุ 65 ปีขึ้นไปไม่รับซื้อ
| อายุ | ทุนประกันชีวิตของกรมธรรม์หลัก (บาท) | ค่าชดเชยรายวันสูงสุด (บาท) |
|---|---|---|
| 30 วัน – 5 ปี | 100,000 – 199,999 | 1,000 |
| 30 วัน – 5 ปี | 200,000 – 399,999 | 1,500 |
| 30 วัน – 5 ปี | 400,000 – 999,999 | 2,000 |
| 30 วัน – 5 ปี | 1,000,000 ขึ้นไป | 2,000 |
| 6 – 15 ปี | 100,000 – 199,999 | 1,000 |
| 6 – 15 ปี | 200,000 – 399,999 | 1,500 (ตัวแทนกลุ่มที่ 4: 2,000) |
| 6 – 15 ปี | 400,000 – 999,999 | 2,500 |
| 6 – 15 ปี | 1,000,000 ขึ้นไป | 3,000 |
| 16 – 64 ปี | 50,000 – 199,999 | 1,000 |
| 16 – 64 ปี | 200,000 – 399,999 | 1,500 |
| 16 – 64 ปี | 400,000 – 499,999 | 3,000 |
| 16 – 64 ปี | 500,000 – 999,999 | 3,000 |
| 16 – 64 ปี | 1,000,000 ขึ้นไป | 5,000 |
| 65 ปีขึ้นไป | ทุกทุนประกัน | ไม่รับซื้อ |
กรณีซื้อควบสุขภาพประเภท 1 และประเภท 2 (อายุ 16 – 64 ปี) — ค่าชดเชยรายวันสูงสุดที่ซื้อได้
หลักเกณฑ์ใหม่ มีผลตั้งแต่ 14 มีนาคม 2565 เป็นต้นไป จนกว่าจะมีประกาศเปลี่ยนแปลง · อายุ 65 ปีขึ้นไปไม่รับซื้อเพิ่ม
| ทุนประกันชีวิต (บาท) | ซื้อเฉพาะประเภท 2 | ซื้อควบประเภท 1 และ 2 |
|---|---|---|
| 50,000 – 199,999 | 1,000 | 3,000 |
| 200,000 – 399,999 | 1,500 | 4,000 |
| 400,000 – 499,999 | 3,000 | 5,000 |
| 500,000 – 999,999 | 3,000 | 7,000 |
| 1,000,000 ขึ้นไป | 5,000 | 8,000 |
ตารางอัตราเบี้ยประกันภัย
เบี้ยประกันภัยรายปี (บาท) ตามตัวอย่างค่าชดเชยรายวัน
เบี้ยประกันภัยสำหรับเพศชายและเพศหญิง · อัตราเบี้ยประกันภัยจะคงที่ตลอดสัญญา · เบี้ยที่แสดงเป็นข้อมูลเบื้องต้นเท่านั้น อาจมีการเปลี่ยนแปลงได้
| อายุ (ปี) | 500 | 1,000 | 3,000 | 6,000 | 8,000 |
|---|---|---|---|---|---|
| 16-35 | 800 | 1,600 | 4,800 | 9,600 | 12,800 |
| 36-45 | 900 | 1,800 | 5,400 | 10,800 | 14,400 |
| 46-64 | 1,050 | 2,100 | 6,300 | 12,600 | 16,800 |
หลักเกณฑ์การรับประกัน
- อายุที่รับประกันภัย: 16 - 64 ปี (ให้ความคุ้มครองถึงอายุ 65 ปี)
- กลุ่มอาชีพ: รับเฉพาะกลุ่มอาชีพ 1, 2, 3
- จำนวนเงินเอาประกันภัยหลักขั้นต่ำ: 50,000 บาท
- ระยะเวลาเอาประกันภัย: ไม่เกินระยะเวลาเอาประกันภัยของกรมธรรม์หลักที่สัญญาเพิ่มเติมนี้แนบท้ายอยู่
- ความคุ้มครอง: ได้รับเงินชดเชยรายวันคูณด้วยจำนวนวันที่เข้าพักรักษาพยาบาล
- แผนสัญญาเพิ่มเติม: ค่าชดเชยรายวัน 500 – 8,000 บาทต่อวัน ทั้งนี้วงเงินที่ซื้อได้ขึ้นกับทุนประกันชีวิตของกรมธรรม์หลัก (ดูตารางจำกัดการซื้อ)
- จำกัดค่าชดเชยรายวันสูงสุด (อายุ 16 – 64 ปี) กรณีซื้อเฉพาะสุขภาพประเภท 2 (วงเงินแน่นอน / วงเงินแน่นอนสำหรับเด็ก / แฮปปี้ คิดส์) รวมทุกแบบ: ทุน 50,000 – 199,999 บาท = 1,000 · ทุน 200,000 – 399,999 บาท = 1,500 · ทุน 400,000 – 999,999 บาท = 3,000 · ทุน 1,000,000 บาทขึ้นไป = 5,000 บาท (หลักเกณฑ์ใหม่ มีผลตั้งแต่ 14 มีนาคม 2565 เป็นต้นไป จนกว่าจะมีประกาศเปลี่ยนแปลง)
- กรณีซื้อควบสุขภาพประเภท 1 (แบบจำกัดค่าห้อง เช่น ดี เฮลท์ ไลต์ อีลิท เฮลท์ พลัส เอ็กซ์ตร้า แคร์) และประเภท 2: ทุน 50,000 – 199,999 บาท = 3,000 · 200,000 – 399,999 บาท = 4,000 · 400,000 – 499,999 บาท = 5,000 · 500,000 – 999,999 บาท = 7,000 · 1,000,000 บาทขึ้นไป = 8,000 บาท
- ซื้อ HB แนบกรมธรรม์เดิมได้ โดยวงเงิน HB เมื่อนับรวมกับที่มีผลบังคับอยู่ต้องเป็นไปตามหลักเกณฑ์ใหม่ ณ 14 มีนาคม 2565 เช่น ลูกค้าอายุ 30 ปี ทุนประกันชีวิต 400,000 บาท ถ้ามีสุขภาพแบบค่าห้อง (IPD) อยู่แล้ว ซื้อ HB ได้สูงสุด 5,000 บาท ถ้าไม่เคยมี ซื้อได้สูงสุด 3,000 บาท
- การแนบท้ายกรมธรรม์: สามารถซื้อแนบท้ายกรมธรรม์ใหม่ และกรมธรรม์เดิมที่ยังมีผลบังคับอยู่
- การตรวจสุขภาพ: ซื้อใหม่พร้อมกรมธรรม์หลักพิจารณาจากจำนวนเงินเอาประกันภัยหลัก / ซื้อหลังกรมธรรม์หลักไม่เกิน 90 วันไม่ตรวจสุขภาพ / ซื้อหลังกรมธรรม์หลักมากกว่า 90 วันต้องนำส่งใบตรวจสีฟ้ากรณีที่ซื้อผลประโยชน์เกินกว่าคำสั่งที่ 65/2555 (ถ้าไม่เกินไม่ต้องตรวจสุขภาพ)
- อัตราเบี้ยประกันภัย: คงที่ตลอดสัญญา
- ระยะเวลารอคอย: กรณีเจ็บป่วย 30 วัน / กรณีอุบัติเหตุ ไม่มี
เงื่อนไขสำคัญ
- ข้อยกเว้นความคุ้มครองมีทั้งหมด 20 ข้อ เช่น โรคเรื้อรัง การป่วยหรือการบาดเจ็บที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันทำสัญญาประกันภัย การตรวจรักษาภาวะที่เป็นมาแต่กำเนิด (Congenital) หรือปัญหาด้านพัฒนาการ หรือโรคทางพันธุกรรม
- การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ สิว ฝ้า กระ รังแค ผมร่วง หรือการควบคุมน้ำหนักตัว หรือการผ่าตัดอันมีลักษณะเลือกได้ เว้นแต่เป็นการตกแต่งบาดแผลอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุที่ได้รับความคุ้มครอง
- การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทำแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การแก้ไขปัญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะห์และการรักษา) การทำหมันหรือการคุมกำเนิด
- โรคเอดส์ หรือกามโรค หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- การตรวจรักษา หรือการป้องกัน การใช้ยา หรือสารต่างๆ เพื่อการชะลอความเสื่อมของวัย หรือการให้ฮอร์โมนทดแทนในวัยใกล้หมดหรือหมดระดู การเสื่อมสมรรถภาพทางเพศในหญิงหรือชาย การรักษาความผิดปกติทางเพศ และการแปลงเพศ
- ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง: ไม่จ่ายผลประโยชน์สำหรับการเจ็บป่วยใดๆ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 30 วัน นับตั้งแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองหรือตามการต่ออายุครั้งสุดท้าย แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นหลังสุด
- ไม่จ่ายผลประโยชน์สำหรับการเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน จากโรคหรือภาวะผิดปกติ (รวมทั้งโรคแทรกซ้อน): เนื้องอก ถุงน้ำ หรือมะเร็งทุกชนิด, ริดสีดวงทวาร, ไส้เลื่อนทุกชนิด, ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก, การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์, นิ่วทุกชนิด, เส้นเลือดขอดที่ขา, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
- ผลประโยชน์รายวันสูงสุดตามข้อ 2.1, 2.2 และ 2.3 ต่อการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยครั้งใดครั้งหนึ่ง รวมกันแล้วจ่ายไม่เกิน 30 วัน และสูงสุด 1 เท่าของผลประโยชน์รายวัน
- ผลประโยชน์สูงสุดสำหรับข้อ 1 และข้อ 2 ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง รวมกันแล้วไม่เกิน 365 วัน
- กรณีค่าชดเชยรายวันแบบ 8,000 บาท การพิจารณารับประกันเป็นไปตามหลักเกณฑ์ของบริษัทฯ
- คำเตือน: ผู้ซื้อควรทำความเข้าใจในรายละเอียดความคุ้มครองและเงื่อนไขก่อนตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง
เบี้ยประกันภัย ไม่สามารถ นำไปใช้สิทธิหักลดหย่อนภาษีได้ ทั้งนี้หลักเกณฑ์เป็นไปตามที่กรมสรรพากรกำหนด (ตามโบรชัวร์)
เงื่อนไข Copayment (ร่วมจ่าย) ตอนต่ออายุ
กรมธรรม์ประกันสุขภาพที่เริ่มคุ้มครองตั้งแต่ มีนาคม 2568 เป็นต้นไป มีเงื่อนไข Copayment ระบุในกรมธรรม์ ควรทำความเข้าใจก่อนตัดสินใจ
ไม่ได้มีผลตลอดไป บริษัทพิจารณาใหม่ทุกปีกรมธรรม์ ถ้าปีถัดไปการเคลมดีขึ้นและไม่เข้าเกณฑ์ เงื่อนไข Copayment จะถูกยกเลิก · การเคลมโรคร้ายแรงและการผ่าตัดใหญ่ไม่นับรวมในเกณฑ์นี้